医疗质量管理制度研究：在对我国医疗质量管理现状进行调查分析的基础上，通过对国际典型国际医疗质量评价标准、管理模式的比较分析和国内医疗质量管理创新的实证研究，结合专家咨询结果，提出我国医疗质量管理制定建设的政策建议、关键环节和具体措施，具体研究内容如下：(1)小儿先天性心脏病围术期风险因素及临床管理控制研究；(2)失效模式与效应分析在儿科日间手术的应用；(3)儿童静脉输液流程初探；(4)医技人员绩效考核与薪酬分配研究；(5)基于信息平台的护理绩效评估框架建设与评价。

1 研究背景

医疗质量和安全是医院的生命。质量主要有三个含义。首先，“质量”可以简单地指向病人提供服务的数量，如医院提供服务的项目全面与否等常用来评价医院的“高质量”。其次，卫生专业人员使用“质量”的基本含义是指临床医疗质量。它既包括卫生服务提供者的技术（如外科医生手术的技术），又包括诊断和治疗所做的决策的正确与否，它还取决于是否有适当的非人力的投入（药品和设备等）。质量也是系统将各种投入要素组合在一起生产出有效产品的一种产物。第三种“质量”表现为服务质量。病人往往很难评价临床医疗质量，因此他们对质量的理解主要依据在医疗服务的提供过程中的感受。如住院服务质量包括食物、清洁、社会支持；便利性质量包括路途时间、候诊时间、服务时间和诊疗时间等；人际关系质量包括医疗服务人员是否有礼貌和感情，是否给患者适当的信息和尊重等。

因此，医疗质量是医疗技术、管理方法及其经济效益概念的综合体现。医疗质量作为医疗服务的最终效果，是评价医院整体水平的最重要标准，是医院现代化管理的核心，医疗安全管理是医院管理的重要组成部分，也是医院生存和发展的基础。当前，医疗纠纷从总体上看呈上升趋势，甚至影响了医院的正常发展。一方面，这说明整个社会的法律意识、患者对医疗服务质量的要求和自我保护意识有所增强，患者正在逐渐改变自己在医疗活动中的被动地位，通过多种形式介入到医疗活动中，对医疗质量的评价双向化就是一种突出表现；另一方面，也充分暴露了医院管理中存在着一些问题甚至是隐患。因此，医疗质量和医疗安全成为各级卫生行政管理部门和医院必须予以重视和解决的紧迫问题。

在医改中，许多医院以病人为中心，优化诊疗流程，规范医疗行为，推行便民惠民措施，缩短看病就医等候时间，改善群众就医环境。尤其是许多大医院实行门诊预约、错峰就诊和分时段就诊、推广优质护理服务、试点实行临床路径管理均取得了明显的进展。因此，医疗质量管理制度的建立及完善可以进一步加强公立医院医疗质量安全管理，预防医疗事故，不断提升医疗技术水平，提高医疗质量，确保医疗安全，促进医疗事业的健康发展。

2 研究目的

系统梳理国际上医疗质量管理制度的做法和经验，阐述医疗质量管理制度的构成和框架，研究保障医疗质量的方法和手段，探索基于公立医院的医疗质量管理要求，保证公立医院合理用药、使用基本药物、开展适宜技术。

3 研究内容

1)系统梳理国际上和典型国家医疗质量管理的组织、实施、监督、评价体系，以及实施的政策环境。

2)分析总结我国医疗质量管理的历史沿革、现状和存在问题。

3)提出我国医疗服务质量管理制度内涵、制度框架和具体内容。

4 研究要求

1)组建跨学科，多单位的研究团体，研究人员应具有卫生政策、医院管理、质量控制、临床医学等相关知识背景，研究团队应具有较丰富的实践和理论经验，并有足够的时间安排来完成研究任务。

2)研究中注意对关键知情人的深入访谈，采用定性和定量研究相结合的方法。

3)提交研究报告和研究摘要。研究主报告应包括研究背景、研究目的、研究内容、研究方法和资料来源、研究结果、讨论和政策建议等。研究摘要应控制在3000字以内，简述研究主要发现和政策建议，要求通俗简洁。提交研究报告时，应同时提交研究时建立的数据库、相关文献资料、研究时使用的调查表和调研提纲等。